网络挂号广大病友尽量使用网络挂号方法,好大夫网站只能加号不能直接挂号,加号后要带就诊卡到诊室找我电脑上确认,再去门诊一楼挂号室人工加号,比较麻烦且就诊顺序靠后。所以除非网络挂号已满时使用好大夫网站加号系统,平时请先尝试网络挂号,网络挂号后无需取号,直接去就诊区刷就诊卡等待叫号就诊。 网络挂号最常用的方法,微信关注“武汉协和医院”公众号,点击“就医服务”,“在线挂号”后出现“就诊须知”,点“同意”,然后选择“疼痛科”,“疼痛科专家”,再根据时间进行挂号。 武汉协和医院微信公众号在线挂号须知 1、挂号开始时间为7:30,可挂当天及未来4天的门诊号。 2、 挂号就诊人信息必须填写患者本人姓名及有效身份证号码(就诊人为儿童的必须填写患儿本人姓名、性别、年龄等信息,没有身份证的患儿请填写监护人身份证号,就诊前务必在医院窗口完成监护人的二代身份证实名验证,有身份证卡的患儿请使用患儿本人身份证),同时必须提供正确的联系方式,以便于情况有变动时通知。 3、 请准确选择挂号时间,科室名称,专家全名。 4、 挂号成功后,微信会有成功提示内容,手机可收到提示短信,挂号费(按实际收取)通过微信支付。挂号成功的短信和微信通知是保证您顺利就诊的重要凭证,请务必保留。 5、 我院已开展了分时预约,分时预约在预约成功时即已占据序列号,有利于您安排就诊时间。 6、 挂号成功需绑定我院就诊卡才能顺利就诊,如您曾经使用二代身份证办理就诊卡并在我院使用就诊,系统将自动检测并完成绑定;如您尚未办理就诊卡,请务必使用二代身份证原件到院刷卡办理就诊卡。儿童务必办理患儿本人信息就诊卡,儿童没有身份证的出示患儿本人户口本及监护人身份证办卡。如您需要使用医保卡,请用医保卡办理就诊卡并仅在我院心内、心外、内分泌、肾内、中医、针灸、肿瘤、皮肤、口腔、急诊科使用。 7、 看病当天凭登记的有效证件(如果就诊人为没有身份证的儿童,请携带患儿户口本及监护人二代身份证)和绑定的就诊卡(就诊卡必须为患者本人信息否则会影响就诊)直接到就诊科室所在候诊区刷卡报到候诊。请务必在通知的就诊时间提前至少20分钟到达诊区候诊以免影响您的就诊。 8、 因医院医、教、研等工作特殊性,可能会出现专家临时紧急停诊,如遇此种情况,可退还此次预约时扣除的费用,患者可重新预约。医院将尽量协调就诊,不便之处敬请谅解。 9、 患者一天最多只能预约2个科室的专家,每科室只能预约1名专家,一周最多只能够预约五次。 10、 如您因特殊情况不能前来就诊,可以在就诊前一日16:30前在线取消预约挂号。 11、 最终解释权归武汉协和医院所有。 现场挂号每天会有部分号源在门诊一楼现场挂出,但是不能保证一定有号,所以要尽量早在网上挂号。
武汉协和医院疼痛科病史采集指南(杨东医师)亲爱的病友,您好! 感谢您对协和医院疼痛科及我本人的信任和认可,我们将竭诚为您服务!请您在就诊前仔细梳理以下的重要病史信息,并如实地反应给我们,这将对您的诊断和治疗非常有帮助,谢谢!1. 现病史(这次发病的情况)1) 疼痛的部位(哪里痛?疼痛的分布区域和深度)2) 疼痛的时长(什么时候出现的疼痛?持续了多久?) 3) 疼痛的诱发因素(疼痛由什么引起?与什么有关?)4) 疼痛的性质(什么样的痛?比如胀痛、隐痛、闷痛、牵拉样痛、辣痛、针刺痛、电击痛、烧灼痛、刀割样痛、麻痛等)5) 疼痛的强度(能忍受吗?影响睡眠吗?影响行走、工作吗?)6) 疼痛的发作时间特点(什么时间痛?多长时间发一次?一次持续多久?)7) 疼痛的影响因素(触发或加重的因素是什么?疼痛又在什么情况下会减轻?)8) 疼痛的伴随症状(除了疼痛还有其它什么不好?发热,运动障碍,感觉异常,睡眠障碍,饮食变化,大小便,体重变化等)9) 疼痛的诊疗过程(曾经做过哪些检查、物理治疗、药物治疗或者微创手术等治疗,吃了什么药物?做过什么手术?手术记录和出院小结;请在就诊前带齐病历资料,这样可以避免不必要的重复检查,节省您的时间和费用。2. 既往史(您以前患过的疾病和现在患有的其他疾病)3. 手术史(曾经做过的手术)、过敏史、家族史
每周二 上午每周五 上午
骨质疏松防治的11点提示1.骨质疏松症是可防可治的慢性病。2.人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。3.富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。4.无论男性或女性,吸烟都会增加骨折的风险。5.不过量饮酒。6.步行或跑步等都能够起到提高骨强度的作用。7.平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。8.负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。9.预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。10.高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,早诊断。11.相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚,但早诊断和早治疗会大大受益。什么是骨质疏松症?骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。它的主要特征是:骨矿物质含量低下骨结构破坏骨强度降低易发生骨折骨质疏松症的症状表现是:疼痛驼背身高降低骨折但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。骨质疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。骨折是骨质疏松症的直接后果,轻者影响机体功能,重则致残甚至致死。常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。骨质疏松症的危害骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病,也是中老年最常见的骨骼疾病。骨质疏松症被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果,常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20-25%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾,被称为“人生最后一次骨折”。一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是32,776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是 1080亿元人民币。骨质疏松症的发病原因引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。(1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。(5)还有一些个人情况的不同、生活习惯、身体状况、疾病,甚至种族、地域等因素也与骨质疏松的发展有关。骨质疏松症的高危人群有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群:老龄;女性绝经;母系家族史(尤其髋部骨折家族史);低体重;性激素低下;吸烟;过度饮酒或咖啡;体力活动少;饮食中钙和/或维生素D缺乏(光照少或摄入少);有影响骨代谢的疾病;应用影响骨代谢的药物。骨质疏松症的预防骨质疏松症可防可治。人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。人体骨骼中的矿物含量在35岁达到最高,医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,程度也越轻。老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。适量运动:人体的骨组织是一种有生命的组织,人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。增加日光照射:中国人饮食中所含维生素D非常有限,大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞,会影响体内维生素D的合成。早诊断、规范治疗,降低危害骨质疏松症任何阶段开始治疗都比不治疗好。及早得到正规检查,规范用药,可以最大程度降低骨折发生风险,缓解骨痛等症状,提高生活质量。骨质疏松的预防和治疗需在医生指导下进行,其防治策略包括基础措施和药物治疗两部分。基础措施包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。(1)调整生活方式:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;注意适当户外运动;避免嗜烟、酗酒;慎用影响骨代谢的药物;采取防止跌倒的各种措施。(2)骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。必须在医师的指导下应用。骨质疏松症高危人群的自我检测提示:高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,做到早诊断、早预防、早治疗。以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测:1.您有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况?2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?3.您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗?4.您的身高是否降低了3厘米?5.您经常过度饮酒吗?6.每天您吸烟超过20支吗?7.您经常患痢疾腹泻吗?女士回答:8.您是否在45岁之前就绝经了?9.您曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?男士回答:10.您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状?如果上面任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的危险,但这并不证明受试者就患了骨质疏松症,是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出结论。骨质疏松症误区1喝骨头汤能防止骨质疏松。(×)这是一个严重的误区,骨头汤里所含的钙根本满足不了一个人一天的钙的需求量,如果因为骨质疏松想通过喝骨头汤补钙,那根本是错误的做法。按成人每日需要800毫克钙计算,估计需要300-400碗骨头汤才可以满足人体钙的需要。而且骨头汤里存在着大量的脂肪,会对老年人的身体健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。2治疗骨质疏松症等于补钙。(×)简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。3骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。(×)骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。4老年人治疗骨质疏松症为时已晚。(×)很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。5靠自我感觉发现骨质疏松症(×)多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。6骨质疏松症是小病。(×)骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。7自己吃药就可以,无需看医生。(×)对于已经确诊骨质疏松症的患者,应当及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。8骨质疏松,宜静不宜动。(×)保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。9骨折手术后,骨骼就正常了。(×)发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。总结骨质疏松症,预防为主,防治结合,定期检查骨生化指标和骨密度,及早发现异常,尽早干预。
衣 穿衣舒适,注意保暖,避免腰部受凉、受潮,即不宜将身体在空调、风扇下直接受风,不宜室温过低,以避免诱发炎症。 食 加强营养,均衡饮食,注意控制体重;肥胖可以增加脊柱的负担,增加腰椎间盘突出的风险,有一些病友服用过多的补品,不注意适当运动,导致体重增加明显,需要避免这种误区;吸烟会影响椎间盘的血液供应和营养供给,建议戒烟。 住 回家后应使用硬质床垫,不宜在过软的床上休息,弹簧床,柔软的席梦思都不是好的选择;术后严格按照术后教育的“轴向翻身”原则在床上坐起或者躺下,至少坚持3-6月。 行 术后佩戴支具或者腰围保护 1 个半月,3 月内避免弯腰动作,1 年内避免腰部剧烈活动。 术后避免久坐(半小时左右起来活动3-5分钟),建议坐有靠背的椅子,避免坐沙发等低矮的座椅。 排便请坐马桶,避免蹲坑,以免加重腰部负担; 捡拾东西时宜先下蹲,再去捡拾物品,不宜直接弯腰,以免加重腰部负担。 术后6周可以短时间开车,3月后可以正常开车,但不建议长途开车;女性避免穿高跟鞋或者尽量少穿,高跟鞋会改变脊柱力线,增加腰部负担,爱美的女生3月后再考虑吧。 性 性生活2-4周后可以恢复,以不产生疼痛症状为限,每一个人自己掌握。
每天步行极大有益身心健康 1.步行能增强心脏功能,使心脏跳动慢而有力。 2.步行能增强血管弹性,减少血管破裂的可能性。 3.步行能减少人体腹部脂肪的积聚,保持人体的形体美。 4.步行能减少血凝块的形成,减少心肌梗塞的可能性。 5.步行可减少甘油三脂和胆固醇在动脉壁上的聚积,也能减少血糖转化成甘油三脂的机会。 6.步行能减少激素的产生,过多的肾上腺素的产生。过多的肾上腺素会引起动脉血管疾病。 7.步行能增强肌肉力量,强健腿足、筋骨,并能使关节灵活,促进人体血液循环和新陈代谢。 8.定时坚持步行,会消除心脏缺血性症状或降低血压。使人体消除疲劳,精神愉快,缓解心慌心悸。 9.步行可以保护环境,消除废气污染,对强健身体,提高身体免疫力,减少疾病,延年益寿也有积极的推动作用。 10.步行可以增强消化腺的分泌功能,促进胃肠有规律地蠕动,增加食欲,对于防治高血压、糖尿病、肥胖症、习惯性便秘等症状都有良好的作用。 11.步行是一种静中有动、动中有静的健身方式,可以缓解神经肌肉紧张。据专家测定,当烦躁、焦虑的情绪涌向心头时,以轻快的步伐散步15分钟左右,即可缓解紧张,稳定情绪。 12.在户外新鲜空气中步行,大脑思维活动变得清晰、灵活,可有效消除脑力疲劳,提高学习和工作效率。据有关专家测试,每周步行三次,每次一小时,连续坚持4个月者与不喜欢运动的人相比,前者反应敏锐,视觉与记忆力均占优势。 走对了功效加倍 走路有这么多好处,但真让它发挥实效,还得有五方面的讲究: 姿势:不能太放松。曹建民指出,正确的走路姿势应该是抬头挺胸,目要平视,躯干自然伸直;收腹,身体重心稍向前移;上肢与下肢配合协调,步伐适中,两脚落地有节奏感。 速度:每秒走两步。西安体育学院运动医学教研室副教授苟波认为,快走应保证每次40分钟~60分钟。不少国家提出,每天要走6000步或10000步,其实就是对锻炼时间的量化处理,大概每秒走两步。运动讲究循序渐进,刚开始锻炼的人可先走半小时,再逐渐延长时间。快走时,心率应维持在每分钟120次~140次,以身体微微出汗为宜。身体状况较好的中老年人通过快走可能达不到出汗效果,这时可辅助慢跑,走跑结合,达到健身目的。 时间:下午四点后。很多老人习惯晨练,但陆一帆指出,早晨湿度大,不利于污染物扩散,空气质量不佳。对有心脑血管疾病的老人来说,早晨锻炼可能诱使疾病发作。专家指出,下午4时以后和晚上是运动的最好时间,这时关节灵活,体力、肢体反应和适应能力最好,心跳和血压也较平稳。值得提醒的是,如选择晚饭后走路,应在饭后半小时至睡前两小时范围内进行。 地点:道路平、空气好。北京体育大学教育学院副教授武文强特别强调,公路边不适合快走,车流量大,空气质量差,且柏油路面太坚硬,对膝盖和脚踝冲击力较大,相比而言,松软的土路和塑胶操场更适合,还要绕开施工工地和环境复杂的道路。北京安贞医院心内科主任马长生建议,最好在公园等空气质量较好的地方健走,可保护呼吸系统。 准备:穿双好鞋,做足热身。陆一帆表示,准备工作也很重要,一双合脚的软底跑鞋,可缓冲走路时脚底的压力,并保护脚踝关节免受伤害;宽松舒适的运动装和透气的袜子也会让身体更放松;随身带瓶水,可以少次多量地补充水分;糖尿病患者最好带块糖,预防低血糖意外。为避免运动伤害,快走前应先做一些伸展四肢的热身活动,防止因步幅过大、频率太快造成拉伤。 步行锻炼易犯三个错 大量的科学研究,1992年世界卫生组织就提出:最好的运动是步行。 研究证明:步行可以逆转冠状动脉硬化斑块,还能有效地预防糖尿病,发病率减少30%-50%。步行能明显使体型健美,更重要的是步行能使神经系统功能、尤其是平衡功能改善。此外,步行还能改善思维,使情绪变得愉快。 目前,步行锻炼已经成为一种时尚,但是,在走路这件平常事上,却并不是所有人都做对了。 错误一:双臂下垂不摆动 在步行过程中,多数人双臂下垂,只是轻微摆动,走路没有精神。 但其实,步行健身首先要全身动起来。而全身动起来,就要靠双臂摆动。 正确做法:摆臂越大效果越好 首先要让小臂与上臂摆成直角,挺胸抬头,摆动幅度尽量大。摆动速度越快,步子也就越快,健身效果也就越好,前提是体力允许。 错误二:爱挑柏油路走 很多人在朋友圈晒步行记录,但从路线就能看得出,走得都是硬硬的柏油路,对膝关节冲击很大。 不同运动方式对膝关节冲击力不同,即使在平地走路,膝关节承受的重量也几乎是人体重的4倍。路面对膝关节的冲击力,草地最小,柏油路次之,水泥路最大。 正确做法:步行尽量选软路 比如在塑胶道上运动,一半以上的冲击力会被塑胶吸收,借此可以保护踝关节等。步行者应选择软路面运动。 错误三:穿鞋五花八门 观察那些晚饭后走路锻炼的人们可以发现,步行者穿的鞋子是五花八门,有人穿着运动鞋,甚至是专业的跑步鞋,但是有的女士却穿着船鞋、带跟的鞋,还有的人甚至还穿着皮鞋、凉鞋出门了,觉得反正只是走路而已,无需做太多准备。 其实,并非任何鞋子都适合以走路健身为目的时穿,如果发现总是肌肉酸痛,那就是穿的鞋子不合适。 正确做法:走路鞋要软而轻 上海体育学院运动科学学院史仍飞说,走路穿鞋的标准就是要鞋底软、鞋子轻、鞋帮软。
一.梨状肌综合症梨状肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤,或加上解剖上变异,致易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛,称为梨状肌综合症,也称股神经盆腔出口综合征。梨状肌损伤多因下肢外展、外旋或内旋等猛烈动作所致。其症状与椎间盘突出症很类似,但患者无腰痛及脊柱体征,在梨状肌局部有明显的压痛及放射痛,直腿抬高60°以后疼痛减轻,局部疼痛消失;梨状肌阻滞后疼痛消失。病人主诉臀部及下肢疼痛,多为慢性,有时有急性发作,走路或活动后加重,可出现间歇性跛行,卧床休息减轻。直腿始高试验可为阳性,可伴小腿及足外侧麻木,咳嗽、打喷嚏时多无放射痛,症状严重的患者疼痛可为刀割样、撕裂样的剧痛,行走困难。体检可见臀肌萎缩,坐骨大切边区有压痛,直肠指诊可能触到肿胀变祖的梨状肌,并可引出出现上述症状。①梨状肌综合征患者,腰部无明显压痛和畸形,活动不受限;②梨状肌紧张试验阳性;梨状肌紧张试验是检查梨状肌损伤的一种方法。具体步骤如下:患者仰卧位于检查床上,将患肢伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性。是梨状肌综合征的常用检查方法.③用长针头局部封闭压痛点后,疼痛立即解除。二.坐骨神经炎原发性坐骨神经痛:即坐骨神经发生炎性病变,或坐骨神经受到直接损伤(臀部注射、手术)。起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。有人突然感觉一侧臀部一阵剧痛,连带着同一侧的腿和足部也阵阵发麻,随后疼痛慢慢消失。三.根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做X光片检查以协助诊断。四.臀部脓肿脓肿有深浅之分,一般皮下软组织形成的脓肿称为浅脓肿,而位于深筋膜下以及肌层,深层组织空隙形成的脓肿称深部脓肿。臀部肌肉发达分数块,其中最大的是臀大肌,如果该肌或肌间出现化脓性感染,就会形成深部脓肿。五.坐骨神经鞘膜瘤神经鞘瘤发生于感觉、运动或混合末梢神经鞘膜细胞,多见于颈部及四肢神经,大小一般约为3cm,少数有10cm以上,坐骨神经鞘膜瘤臀部隆起,扪及较深处有一巨大包块,手术是本病的唯一治疗方法。六.臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”,其病因是多方面的,如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1~腰3脊神经后支的外侧皮支,分布于臀上外侧皮肤,疼痛常出现于腰、臀、大腿部,很少超过膝关节。根据病史、症状、体征作出综合性判断。在髂嵴最高处下方3~5cm处有压痛及软组织条索样硬物。七.致密性骶髂关节炎以骨质硬化为特点的非特异性炎症,有高度致密的骨硬化现象,尤其以髂骨下2/3更为明显,但关节间隙则无改变。有复发性下腰痛,有时可向下放射至两侧臀部和大腿。八.假性坐骨神经痛臀部的臀小肌冻伤后肿胀,压迫坐骨神经引起了疼痛。假性坐骨神经痛引起的屁股痛,是腰部不痛而臀部最痛,且有压痛感