网络挂号广大病友尽量使用网络挂号方法,好大夫网站只能加号不能直接挂号,加号后要带就诊卡到诊室找我电脑上确认,再去门诊一楼挂号室人工加号,比较麻烦且就诊顺序靠后。所以除非网络挂号已满时使用好大夫网站加号系统,平时请先尝试网络挂号,网络挂号后无需取号,直接去就诊区刷就诊卡等待叫号就诊。 网络挂号最常用的方法,微信关注“武汉协和医院”公众号,点击“就医服务”,“在线挂号”后出现“就诊须知”,点“同意”,然后选择“疼痛科”,“疼痛科专家”,再根据时间进行挂号。 武汉协和医院微信公众号在线挂号须知 1、挂号开始时间为7:30,可挂当天及未来4天的门诊号。 2、 挂号就诊人信息必须填写患者本人姓名及有效身份证号码(就诊人为儿童的必须填写患儿本人姓名、性别、年龄等信息,没有身份证的患儿请填写监护人身份证号,就诊前务必在医院窗口完成监护人的二代身份证实名验证,有身份证卡的患儿请使用患儿本人身份证),同时必须提供正确的联系方式,以便于情况有变动时通知。 3、 请准确选择挂号时间,科室名称,专家全名。 4、 挂号成功后,微信会有成功提示内容,手机可收到提示短信,挂号费(按实际收取)通过微信支付。挂号成功的短信和微信通知是保证您顺利就诊的重要凭证,请务必保留。 5、 我院已开展了分时预约,分时预约在预约成功时即已占据序列号,有利于您安排就诊时间。 6、 挂号成功需绑定我院就诊卡才能顺利就诊,如您曾经使用二代身份证办理就诊卡并在我院使用就诊,系统将自动检测并完成绑定;如您尚未办理就诊卡,请务必使用二代身份证原件到院刷卡办理就诊卡。儿童务必办理患儿本人信息就诊卡,儿童没有身份证的出示患儿本人户口本及监护人身份证办卡。如您需要使用医保卡,请用医保卡办理就诊卡并仅在我院心内、心外、内分泌、肾内、中医、针灸、肿瘤、皮肤、口腔、急诊科使用。 7、 看病当天凭登记的有效证件(如果就诊人为没有身份证的儿童,请携带患儿户口本及监护人二代身份证)和绑定的就诊卡(就诊卡必须为患者本人信息否则会影响就诊)直接到就诊科室所在候诊区刷卡报到候诊。请务必在通知的就诊时间提前至少20分钟到达诊区候诊以免影响您的就诊。 8、 因医院医、教、研等工作特殊性,可能会出现专家临时紧急停诊,如遇此种情况,可退还此次预约时扣除的费用,患者可重新预约。医院将尽量协调就诊,不便之处敬请谅解。 9、 患者一天最多只能预约2个科室的专家,每科室只能预约1名专家,一周最多只能够预约五次。 10、 如您因特殊情况不能前来就诊,可以在就诊前一日16:30前在线取消预约挂号。 11、 最终解释权归武汉协和医院所有。 现场挂号每天会有部分号源在门诊一楼现场挂出,但是不能保证一定有号,所以要尽量早在网上挂号。
武汉协和医院疼痛科病史采集指南(杨东医师)亲爱的病友,您好! 感谢您对协和医院疼痛科及我本人的信任和认可,我们将竭诚为您服务!请您在就诊前仔细梳理以下的重要病史信息,并如实地反应给我们,这将对您的诊断和治疗非常有帮助,谢谢!1. 现病史(这次发病的情况)1) 疼痛的部位(哪里痛?疼痛的分布区域和深度)2) 疼痛的时长(什么时候出现的疼痛?持续了多久?) 3) 疼痛的诱发因素(疼痛由什么引起?与什么有关?)4) 疼痛的性质(什么样的痛?比如胀痛、隐痛、闷痛、牵拉样痛、辣痛、针刺痛、电击痛、烧灼痛、刀割样痛、麻痛等)5) 疼痛的强度(能忍受吗?影响睡眠吗?影响行走、工作吗?)6) 疼痛的发作时间特点(什么时间痛?多长时间发一次?一次持续多久?)7) 疼痛的影响因素(触发或加重的因素是什么?疼痛又在什么情况下会减轻?)8) 疼痛的伴随症状(除了疼痛还有其它什么不好?发热,运动障碍,感觉异常,睡眠障碍,饮食变化,大小便,体重变化等)9) 疼痛的诊疗过程(曾经做过哪些检查、物理治疗、药物治疗或者微创手术等治疗,吃了什么药物?做过什么手术?手术记录和出院小结;请在就诊前带齐病历资料,这样可以避免不必要的重复检查,节省您的时间和费用。2. 既往史(您以前患过的疾病和现在患有的其他疾病)3. 手术史(曾经做过的手术)、过敏史、家族史
每周二 上午每周五 上午
骨质疏松防治的11点提示1.骨质疏松症是可防可治的慢性病。2.人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。3.富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮
衣 穿衣舒适,注意保暖,避免腰部受凉、受潮,即不宜将身体在空调、风扇下直接受风,不宜室温过低,以避免诱发炎症。 食 加强营养,均衡饮食,注意控制体重;肥胖可以增加脊柱的负担,增加腰椎间盘突出的风险,有一些病友服用过多的补品,不注意适当运动,导致体重增加明显,需要避免这种误区;吸烟会影响椎间盘的血液供应和营养供给,建议戒烟。 住 回家后应使用硬质床垫,不宜在过软的床上休息,弹簧床,柔软的席梦思都不是好的选择;术后严格按照术后教育的“轴向翻身”原则在床上坐起或者躺下,至少坚持3-6月。 行 术后佩戴支具或者腰围保护 1 个半月,3 月内避免弯腰动作,1 年内避免腰部剧烈活动。 术后避免久坐(半小时左右起来活动3-5分钟),建议坐有靠背的椅子,避免坐沙发等低矮的座椅。 排便请坐马桶,避免蹲坑,以免加重腰部负担; 捡拾东西时宜先下蹲,再去捡拾物品,不宜直接弯腰,以免加重腰部负担。 术后6周可以短时间开车,3月后可以正常开车,但不建议长途开车;女性避免穿高跟鞋或者尽量少穿,高跟鞋会改变脊柱力线,增加腰部负担,爱美的女生3月后再考虑吧。 性 性生活2-4周后可以恢复,以不产生疼痛症状为限,每一个人自己掌握。
每天步行极大有益身心健康 1.步行能增强心脏功能,使心脏跳动慢而有力。 2.步行能增强血管弹性,减少血管破裂的可能性。 3.步行能减少人体腹部脂肪的积聚,保持人体的形体美。 4.步行能减少血凝块的形成,减少心肌梗塞的可能性。 5.步行可减少甘油三脂和胆固醇在动脉壁上的聚积,也能减少血糖转化成甘油三脂的机会。 6.步行能减少激素的产生,过多的肾上腺素的产生。过多的肾上腺素会引起动脉血管疾病。 7.步行能增强肌肉力量,强健腿足、筋骨,并能使关节灵活,促进人体血液循环和新陈代谢。 8.定时坚持步行,会消除心脏缺血性症状或降低血压。使人体消除疲劳,精神愉快,缓解心慌心悸。 9.步行可以保护环境,消除废气污染,对强健身体,提高身体免疫力,减少疾病,延年益寿也有积极的推动作用。 10.步行可以增强消化腺的分泌功能,促进胃肠有规律地蠕动,增加食欲,对于防治高血压、糖尿病、肥胖症、习惯性便秘等症状都有良好的作用。 11.步行是一种静中有动、动中有静的健身方式,可以缓解神经肌肉紧张。据专家测定,当烦躁、焦虑的情绪涌向心头时,以轻快的步伐散步15分钟左右,即可缓解紧张,稳定情绪。 12.在户外新鲜空气中步行,大脑思维活动变得清晰、灵活,可有效消除脑力疲劳,提高学习和工作效率。据有关专家测试,每周步行三次,每次一小时,连续坚持4个月者与不喜欢运动的人相比,前者反应敏锐,视觉与记忆力均占优势。 走对了功效加倍 走路有这么多好处,但真让它发挥实效,还得有五方面的讲究: 姿势:不能太放松。曹建民指出,正确的走路姿势应该是抬头挺胸,目要平视,躯干自然伸直;收腹,身体重心稍向前移;上肢与下肢配合协调,步伐适中,两脚落地有节奏感。 速度:每秒走两步。西安体育学院运动医学教研室副教授苟波认为,快走应保证每次40分钟~60分钟。不少国家提出,每天要走6000步或10000步,其实就是对锻炼时间的量化处理,大概每秒走两步。运动讲究循序渐进,刚开始锻炼的人可先走半小时,再逐渐延长时间。快走时,心率应维持在每分钟120次~140次,以身体微微出汗为宜。身体状况较好的中老年人通过快走可能达不到出汗效果,这时可辅助慢跑,走跑结合,达到健身目的。 时间:下午四点后。很多老人习惯晨练,但陆一帆指出,早晨湿度大,不利于污染物扩散,空气质量不佳。对有心脑血管疾病的老人来说,早晨锻炼可能诱使疾病发作。专家指出,下午4时以后和晚上是运动的最好时间,这时关节灵活,体力、肢体反应和适应能力最好,心跳和血压也较平稳。值得提醒的是,如选择晚饭后走路,应在饭后半小时至睡前两小时范围内进行。 地点:道路平、空气好。北京体育大学教育学院副教授武文强特别强调,公路边不适合快走,车流量大,空气质量差,且柏油路面太坚硬,对膝盖和脚踝冲击力较大,相比而言,松软的土路和塑胶操场更适合,还要绕开施工工地和环境复杂的道路。北京安贞医院心内科主任马长生建议,最好在公园等空气质量较好的地方健走,可保护呼吸系统。 准备:穿双好鞋,做足热身。陆一帆表示,准备工作也很重要,一双合脚的软底跑鞋,可缓冲走路时脚底的压力,并保护脚踝关节免受伤害;宽松舒适的运动装和透气的袜子也会让身体更放松;随身带瓶水,可以少次多量地补充水分;糖尿病患者最好带块糖,预防低血糖意外。为避免运动伤害,快走前应先做一些伸展四肢的热身活动,防止因步幅过大、频率太快造成拉伤。 步行锻炼易犯三个错 大量的科学研究,1992年世界卫生组织就提出:最好的运动是步行。 研究证明:步行可以逆转冠状动脉硬化斑块,还能有效地预防糖尿病,发病率减少30%-50%。步行能明显使体型健美,更重要的是步行能使神经系统功能、尤其是平衡功能改善。此外,步行还能改善思维,使情绪变得愉快。 目前,步行锻炼已经成为一种时尚,但是,在走路这件平常事上,却并不是所有人都做对了。 错误一:双臂下垂不摆动 在步行过程中,多数人双臂下垂,只是轻微摆动,走路没有精神。 但其实,步行健身首先要全身动起来。而全身动起来,就要靠双臂摆动。 正确做法:摆臂越大效果越好 首先要让小臂与上臂摆成直角,挺胸抬头,摆动幅度尽量大。摆动速度越快,步子也就越快,健身效果也就越好,前提是体力允许。 错误二:爱挑柏油路走 很多人在朋友圈晒步行记录,但从路线就能看得出,走得都是硬硬的柏油路,对膝关节冲击很大。 不同运动方式对膝关节冲击力不同,即使在平地走路,膝关节承受的重量也几乎是人体重的4倍。路面对膝关节的冲击力,草地最小,柏油路次之,水泥路最大。 正确做法:步行尽量选软路 比如在塑胶道上运动,一半以上的冲击力会被塑胶吸收,借此可以保护踝关节等。步行者应选择软路面运动。 错误三:穿鞋五花八门 观察那些晚饭后走路锻炼的人们可以发现,步行者穿的鞋子是五花八门,有人穿着运动鞋,甚至是专业的跑步鞋,但是有的女士却穿着船鞋、带跟的鞋,还有的人甚至还穿着皮鞋、凉鞋出门了,觉得反正只是走路而已,无需做太多准备。 其实,并非任何鞋子都适合以走路健身为目的时穿,如果发现总是肌肉酸痛,那就是穿的鞋子不合适。 正确做法:走路鞋要软而轻 上海体育学院运动科学学院史仍飞说,走路穿鞋的标准就是要鞋底软、鞋子轻、鞋帮软。
一.梨状肌综合症梨状肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤,或加上解剖上变异,致易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛,称为梨状肌综合症,也称股神经盆腔出口综合征。梨状肌损伤多因下肢外展、外旋或内旋等猛烈动作所致。其症状与椎间盘突出症很类似,但患者无腰痛及脊柱体征,在梨状肌局部有明显的压痛及放射痛,直腿抬高60°以后疼痛减轻,局部疼痛消失;梨状肌阻滞后疼痛消失。病人主诉臀部及下肢疼痛,多为慢性,有时有急性发作,走路或活动后加重,可出现间歇性跛行,卧床休息减轻。直腿始高试验可为阳性,可伴小腿及足外侧麻木,咳嗽、打喷嚏时多无放射痛,症状严重的患者疼痛可为刀割样、撕裂样的剧痛,行走困难。体检可见臀肌萎缩,坐骨大切边区有压痛,直肠指诊可能触到肿胀变祖的梨状肌,并可引出出现上述症状。①梨状肌综合征患者,腰部无明显压痛和畸形,活动不受限;②梨状肌紧张试验阳性;梨状肌紧张试验是检查梨状肌损伤的一种方法。具体步骤如下:患者仰卧位于检查床上,将患肢伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性。是梨状肌综合征的常用检查方法.③用长针头局部封闭压痛点后,疼痛立即解除。二.坐骨神经炎原发性坐骨神经痛:即坐骨神经发生炎性病变,或坐骨神经受到直接损伤(臀部注射、手术)。起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。有人突然感觉一侧臀部一阵剧痛,连带着同一侧的腿和足部也阵阵发麻,随后疼痛慢慢消失。三.根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做X光片检查以协助诊断。四.臀部脓肿脓肿有深浅之分,一般皮下软组织形成的脓肿称为浅脓肿,而位于深筋膜下以及肌层,深层组织空隙形成的脓肿称深部脓肿。臀部肌肉发达分数块,其中最大的是臀大肌,如果该肌或肌间出现化脓性感染,就会形成深部脓肿。五.坐骨神经鞘膜瘤神经鞘瘤发生于感觉、运动或混合末梢神经鞘膜细胞,多见于颈部及四肢神经,大小一般约为3cm,少数有10cm以上,坐骨神经鞘膜瘤臀部隆起,扪及较深处有一巨大包块,手术是本病的唯一治疗方法。六.臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”,其病因是多方面的,如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1~腰3脊神经后支的外侧皮支,分布于臀上外侧皮肤,疼痛常出现于腰、臀、大腿部,很少超过膝关节。根据病史、症状、体征作出综合性判断。在髂嵴最高处下方3~5cm处有压痛及软组织条索样硬物。七.致密性骶髂关节炎以骨质硬化为特点的非特异性炎症,有高度致密的骨硬化现象,尤其以髂骨下2/3更为明显,但关节间隙则无改变。有复发性下腰痛,有时可向下放射至两侧臀部和大腿。八.假性坐骨神经痛臀部的臀小肌冻伤后肿胀,压迫坐骨神经引起了疼痛。假性坐骨神经痛引起的屁股痛,是腰部不痛而臀部最痛,且有压痛感